Publicado por: sosortomolecular | 28 de Junho de 2009

Climatério e Menopausa

Climatério Y e MENOPAUSIA Menopausa

El Climaterio es un período de la vida de la mujer en el que tiene lugar la desaparición de la función reproductiva e importantes cambios en la secreción de las hormonas sexuales, que condicionan modificaciones importantes no solo en el tracto genital, sino en otros lugares del organismo. O climatério é um período da vida da mulher que tem lugar no desaparecimento da função reprodutiva e significativas mudanças na secreção de hormônios sexuais, que afetam não só mudanças significativas no trato genital, mas noutras partes do corpo.

CLIMATERIO Climatério

El término menopausia significa la desaparición definitiva de la menstruación, aunque no existe acuerdo sobre este espacio de tiempo, en general se aceptan los 12 meses. O termo menopausa significa o desaparecimento do seu ciclo menstrual, embora não exista acordo sobre este tempo, a maioria concordaria a 12 meses.

MENOPAUSIA MENOPAUSA

Edad Idade

ESPERANZA DE VIDA Esperança de vida
FISIOLOGIA DEL CLIMATERIO Fisiologia do climatério

Edad 40 Idade 40

Premenopausia  Menopausia Menopausa

Ultimo sangrado menstrual natural Última menstruação natural

PPerimenopausiaerimenopausa

Comienzo de los Início das

síntomas climatéricos Sintomas climatéricos

Edad 65 Idade 65

Postmenopausia Pós-menopausa

Un año después Um ano mais tarde

de la menopausia A menopausa

Senectud Senescence

Climaterio Climatério

DISMINUCION DIMINUIÇÃO

DE LIBIDO Da libido

INSOMNIO Insônia

DEPRESION DEPRESSÃO

HEMORRAGIA Hemorragia

IRREGULAR IRREGULAR

TRASTORNOS DISORDERS

VASOMOTORES Vasomotor

IRRITABILIDAD Irritante

FATIGA FADIGA

CORTO PLAZO CURTO PRAZO

MEDIANO PLAZO MÉDIO PRAZO

DESORDENES DESORDENS

URINARIOS Urinário

VAGINITIS Vaginite

ATROFICA Atrofia

DISPAREUNIA Dispareunia

LARGO PLAZO LONGO PRAZO

OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSE

ENFERMEDAD DOENÇA

CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR

CONSECUENCIAS IMPLICAÇÕES

ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Doença Cardiovascular

COLESTEROL COLESTEROL

LDL / HDL LDL / HDL

COL COL

NORMAL NORMAL

COL COL

ATEROMA Ateroma

OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSE

OSTEOBLASTOS Osteoblasto

OSTEOCLASTOS Osteoclastos
Mitos y Realidades de las Mitos e realidades da

Terapias de Reemplazo Hormonal Terapia de reposição hormonal

OBSTACULOS ANTE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL ENTRAVES À TRH

DEL MEDIO ( Medios de comunicación ) AMBIENTAL (Media)

DE LA MUJER ( Desinformación ) DA MULHER (desinformação)

DEL MEDICO ( Actitudes ) (Atitudes)
ACTITUDES MEDICAS POSIÇÕES

LOS MEDICOS PIENSAN QUE EL CLIMATERIO ES UN PROCESO NATURAL Os terapeutas pensam que o climatério é um processo natural

OTROS CREEN QUE LA THR ES APROPIADA Outros consideram oportuno TRH

PARA EL GRUPO DE SINTOMAS SEVEROS Para o grupo de sintomas graves

OTROS POR FIN PIENSAN QUE EL CLIMATERIO Outros consideram que, até ao final Climatério.

ES UN ESTADIO DE DEFICIENCIA ESTROGENICA QUE DEBERIA SER TRATADO Estádio é uma deficiência de estrogênio devem ser tratados

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • Mejor es no tener tratamiento ya que Melhor para não ter o tratamento devido

estos síntomas pasan rápido. Esses sintomas passam rapidamente.

Quizá los síntomas le pasen rápido pero no olvide que la pérdida de su masa ósea avanza y se puede convertir en osteoporosis, lo cual es una afección grave, por ello el tratamiento es aconsejable iniciarlo lo antes posible con reemplazo hormonal adecuado. Talvez os sintomas passam rapidamente, mas não se esqueça de que a perda de massa óssea está se movendo e podem ser convertidos para osteoporose, o que é uma condição séria, por isso é aconselhável iniciar o tratamento o mais rapidamente possível com a adequada reposição hormonal.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • En vez de hormonas prefiero vitaminas y calcio. Em vez disso, prefiro hormônios vitaminas e cálcio.

Las vitaminas son buenas y mejor aún el calcio para mejorar su masa ósea, sin embargo, los síntomas desagradables no le serán eliminados y el déficit de estrógeno no va a ser compensado. Es mejor un tratamiento hormonal y si desea adicionar vitaminas y calcio. As vitaminas são boas e ainda melhor de cálcio para melhorar a massa óssea, no entanto, os sintomas desagradáveis, não serão eliminados, e a deficiência de estrógeno não será compensado. É melhor tratamento hormonal e se a adição de vitaminas e cálcio.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • A mí se me retiró el ciclo menstrual y no siento nada Retirei a minha ciclo menstrual e não sinto nada

Es posible, ya que la mitad de las mujeres pasan a la post menopausia sin problemas de sintomatología, sin embargo si ya se le retiró el ciclo menstrual, la producción de “estrógenos” ha decrecido y esto le ocasiona pérdida de masa ósea, lo cual se agudiza llegando a osteoporosis, recomendaríamos iniciar lo antes posible un tratamiento de reemplazo hormonal. É possível, já que metade das mulheres irá para a pós-menopausa sintomas, sem problemas, porém se você estiver aposentado e do ciclo menstrual, a produção de estrogênio diminuiu, o que provoca perda de massa óssea, que aumenta chegando à osteoporose, o mais rapidamente possível recomendar uma Terapia de Reposição Hormonal.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Las hormonas producen cáncer? Do hormônios causam câncer?

La TRH (estrógeno + progestágeno), le evita el riesgo de tener cáncer de endometrio (capa interior del útero o matriz). TRH (estrógeno + progesterona), evita o risco de câncer de endométrio (camada interna do útero ou útero).

La asociación entre cáncer de mama y TRH ha sido examinada en más de 50 estudios: los resultados de estos estudios no han sido consistentes, pero cuando se analizan todos los estudios en forma conjunta (meta – análisis) el incremento en el riesgo es muy pequeño y no pareciera ser significativo. A associação entre TRH e câncer de mama tem sido examinada em mais de 50 estudos: os resultados destes estudos não foram consistentes, mas quando você olha para todos os estudos em conjunto (meta – análise) aumento do risco é muito pequeno e não parece ser significativo.

Hay que tener en cuenta que si usted está en terapia de reemplazo hormonal, tendrá más visitas a su médico y este tipo de cáncer podría ser rápidamente detectado por su médico, a diferencia de las mujeres que no acuden a su médico periódicamente. Deve-se ter em mente que, se você estiver em Terapia de Reposição Hormonal, terá mais visitas ao seu terapeuta e este tipo de câncer pode ser detectado rapidamente pelo seu médico, ao contrário das mulheres que não freqüentam regularmente o seu terapeuta. Además usted debe hacerse exploraciones de mama constantemente. Além disso, você precisa estar constantemente scans da mama.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Puedo salir embarazada en el climaterio? Posso engravidar na menopausa?

Las posibilidades en la pre peri menopausia (antes del retiro del sangrado menstrual) son pocas, sin embargo podría presentarse un embarazo sobre todo si usted está en el comienzo de la pre – menopausia, cerca de los 40 años. As possibilidades no pré perimenopausa (antes da retirada da menstruação) são poucas, mas poderia mostrar uma gravidez principalmente se você estiver no início do pré – menopausa, idade em torno de 40. La recomendación sería mantenerse algunos años con algún anticonceptivo (hasta los 45 años) y luego pasar a terapia de reemplazo hormonal. A recomendação seria de alguma forma retida em alguns anos (até 45 anos) e, em seguida, mudar para Terapia de Reposição Hormonal.

Si está usted en la post menopausia (cuando hay ausencia de sangrado menstrual) las posibilidades de quedar embarazada son absolutamente remotas. Se você tiver pós menopausa (quando não há sangramento menstrual) a chance de ficar grávida são bastante remotas.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Con TRH puedo tener mejores relaciones sexuales? Como TRH pode ter melhor sexo?

Si, ya que el estrógeno previene la sequedad vaginal, que es uno de los factores que contribuyen a una relación sexual placentera. Sim, e que o estrógeno previne a secura vaginal, que é um dos fatores que contribuem para o prazer sexual.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Cuánto tiempo puedo usar estrógenos? Quanto tempo posso usar estrógeno?

Si usted está en la pre peri menopausia, se recomienda el uso de terapia de reemplazo hormonal, hasta que usted decida tener sangrado menstrual, luego pasaría usted a otro producto que no le produzca sangrado y el tiempo es hasta que su médico se lo indique. Se você estiver no período pré-menopausa, o uso da terapia de reposição hormonal, até que você decida ter menstruação e, em seguida, mover para outro produto que não produzir sangramento e o tempo até que seu terapeuta lhe disser.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Voy a engordar con la terapia de estrógenos? Vou ganhar peso com estrogênio terapia?

Hay que tener en cuenta que su organismo está cambiando y normalmente en la etapa del climaterio se tiende a subir algo de peso sin ningún tratamiento. Los productos actuales / modernos no influyen en su peso en un 80% de las mujeres. Deve-se ter em mente que seu corpo está mudando e, geralmente, na fase da menopausa tendem a subir um pouco de peso, sem qualquer tratamento. Os atuais produtos e / ou nenhuma influência moderna seu peso em 80% das mulheres.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Evita fracturas la terapia con estrógenos? Evita fraturas terapia com estrógeno?

Si, ya que con la terapia de reemplazo hormonal, usted no pierde tanto su masa ósea, manteniendo sus huesos más fuertes y con menos posibilidad de romperse. Se, como terapia com reposição hormonal, não perca de massa óssea, mantendo os seus ossos mais fortes e menos propensos a quebrar.
MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Tendré cambios físicos durante el climaterio? Terei mudanças físicas durante a menopausa?

Sí y la causa principal es la baja producción de estrógeno, entre ellos: aumento de peso, piel más delgada y seca, aumento del vello en la cara, vagina seca, pérdida de estatura. Sim e é a principal causa da baixa produção de estrogênio, incluindo o ganho de peso, fina pele e cabelos secos crescimento na face, vagina seca, perda de altura.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Todas las mujeres pueden tener osteoporosis? Será que todas as mulheres têm osteoporose?

Sí, sin embargo las de mayor riesgo son las de raza blanca, amarilla, de contextura delgada, fumadoras que no practican deportes, que ingieren alcohol y/o que tienen una dieta poco balanceada en calcio. Sim, porém o maior risco é o branco, amarelo, magro de moldura, os fumantes que não praticam esportes, ingerem álcool e / ou tenham uma dieta equilibrada, pobre em cálcio.

MITOS Y REALIDADES Mitos e realidades

  • ¿ Todas las mujeres tendrán climaterio? Será que todas as mulheres têm menopausa?

Si todas, ya que a partir de los 40 años, todas empiezan a tener menor producción de estrógeno. Se todos, uma vez que a partir de 40 anos, todos passam a ter menor produção de estrogênio. Algunas tendrán antes que otras o tendrán más acentuado el cuadro de problemas y trastornos pero “todas” llegarán a la menopausia (última menstruación). Alguns outros já antes ou têm problemas mais graves e à imagem da desordem, mas “todas” menopausa (última menstruação).

¿ En quién está indicada la TRH? Quem é indicado TRH?

“ En toda mujer que se le diagnostique  hipoestrogenismo, sea por medio de la evaluación Clínica o pruebas de laboratorio y acuerde mediante consentimiento informado en los posibles riesgos de la utilización de compuestos hormonales a largo plazo. ” “Qualquer mulher que foi diagnosticada hipoestrogenismo, quer através da avaliação clínica e exames laboratoriais acordados pelo consentimento informado e os possíveis riscos da utilização de compostos hormonais ou em longo prazo.”

Casi todas las mujeres, tarde o temprano van a necesitar TRH, entonces… Quase todas as mulheres mais cedo ou mais tarde vai tomar TRH, então …

¿ Por qué individualizar la terapéutica? Porque individualizar terapia?

Porque al individualizar la TRH, Porque individualizar TRH,
se favorece la permanencia en
aumenta a retenção
el tratamiento
tratamento.

Permanencia en TRH Fique no TRH

Maximiza la calidad de vida Maximiza a qualidade de vida

Aumenta expectativa de vida Aumentar expectativa de vida

Resuelve problemas asociados al hipoestrogenismo Resolve problemas associados ao hipoestrogenismo

A diferencia de otros tratamientos médicos, para que la TRH sea eficaz, ésta debe ser en forma continua Ao contrário de outros tratamentos médicos, de modo a TRH é eficaz, deve ser continuamente.

MEDIDAS COMPLEMENTARIAS A TRH MEDIDAS DE TSH

EJERCICIO: OSTEOPOROSIS EXERCÍCIO: OSTEOPOROSE

NUTRICION:  CALCIO – VIT ¨D ¨ Nutrição: CALCIO – VIT D

FOSFORO – PROTEINAS FÓSFORO – PROTEÍNAS

CAFEINA , ALCOHOL, A cafeína, álcool,

OLIGOELEMENTOS. Oligoelementos.

INTERACCION INTERAÇÃO

NUTRICION / EJERCICIO NUTRIÇÃO / EXERCÍCIO

DECISION DECISÃO

RIESGO RISCO

BENEFICIO BENEFÍCIO

EL ÉXITO DE LA TERAPIA O sucesso da terapêutica

DE REEMPLAZO HORMONAL Hormonal corretamenteCONSISTE EN: consiste em:

” PERMITIRLE A LA MUJER ”Para permitir que as mulheres

LLEGAR A LA TERCERA EDAD Vai para a terceira idade

CON UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA COM UMA MELHOR QUALIDADE DE VIDA”


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